Защитная реакция

Piliulkin · Зарегистрирован: 04.02.2006 Сообщения: 705

КОГДА И КАК СНИЖАТЬ ВЫСОКУЮ ТЕМПЕРАТУРУ У ДЕТЕЙ
Первый сигнал о том, что ваш малыш не здоров – это повышение температуры. В этой ситуации главное – не паниковать, а действовать спокойно и уверенно. Повышение температуры тела у детей является поводом для широкого применения родителями и врачами жаропони-
жающих средств, во многих случаях не обоснованного и нередко с отрицательными последствиями. Важно знать, что определенное повышение температуры даже полезно вашему ребенку, так как лихорадка – это защитная реакция: многие бактерии и вирусы гибнут при повышенной температуре. На ее фоне организм дает полноценный иммунный ответ, вырабатывая вещества, которые будут бороться с возбудителем – прежде всего, гамма-интерферон, убивающий вирусы и помогающий появлению антител.
В зависимости от степени повышения аксилярной (т.е. в подмышеч-
ной впадине) температуры тела выделяют субфебрильную (не выше 37,9 градусов), умеренную (38,0 – 39,0 градусов), высокую (39,1 – 41,0 градусов) и гипертермическую (более 41,0 градусов) лихорадку. Температура в подмышечной впадине ниже температуры во рту на 0,3 градуса и на 0,5 градуса ниже ректальной (измеренной в прямой кишке). В любом случае измерять температуру следует в течение пяти минут.
Показания к медикаментозной терапии лихорадки:
1. ранее здоровым детям – при температуре тела выше 39,0 градусов
– при плохой переносимости повышенной температуры (мышечная ло-
мота или сильная головная боль);
2. детям с фибрильными судорогами в анамнезе – при температуре тела выше 37,5 градусов;
3. детям с тяжелыми заболеваниями сердца и легких – при температуре
тела выше 38,0 градусов;
4. детям первых трех месяцев жизни – при температуре тела выше 38,0
градусов.
Их следует использовать только в случае повышения температуры до указанных выше значений или при появлении озноба.
При температуре тела выше 38,0 градусов, сохраняющейся в течение 3-х дней, вероятно бактериальное заболевание, что требует повторного обращения к врачу.
Неотложная помощь при гипертермии:
- уложить ребёнка в постель и обеспечить ему покой;
– ребенка раскрыть, максимально обнажить, обеспечить доступ свеже-
го воздуха, не допуская сквозняков;
– дать ребенку обильное пить (сладкий чай, морс, так как с потом
он теряет много жидкости), количество жидкости больше на 0,5 – 1 литр
возрастной нормы в сутки. Помните,
если ребенок пьет достаточно, температура для него не опасна.
– использовать физические методы охлаждения: прохладная мокрая по-
вязка на лоб, холод на область крупных сосудов, тело обтереть в течение пяти минут водой температурой 30-32
градуса. После обтирания ребенка не следует укутывать. Процедуру повторяют каждые 30 минут 3-4 раза.
При отсутствии эффекта от физических методов охлаждения назнача-
ют медикаментозную терапию лихорадки: принять внутрь или ректально
ибупрофен или парацетамол. Дозу обязательно согласовать с врачом!
Если в течение 30-45 минут температура тела не снижается, медсестра по назначению врача должна ввести жаропонижающую смесь
внутримышечно.
При ознобе помогите ребенку согреться (укройте теплым одеялом,
напоите теплым чаем).
При гипертермическом синдроме температура тела контролирует-
ся каждые 30-60 минут. После понижения температуры тела до 37,5
градусов лечебные гипотермические мероприятия прекращаются, так
как в дальнейшем температура может понизиться без дополнительных
вмешательств.
Дети с гипертермическим синдромом после оказания неотложной помощи должны быть госпитализированы.